Prestanak pušenja je proces trajnog odbacivanja cigareta i drugih oblika duhana. Radi se o jednoj od najvažnijih zdravstvenih odluka koju čovjek može donijeti u svom životu. Pušenje je vodeći uzrok preventabilnih bolesti i smrti u svijetu, a odricanje od cigareta značajno smanjuje rizik od srčanih bolesti, raka, bolesti pluća i brojnih drugih zdravstvenih tegoba.
Većina pušača želi prestati s pušenjem, ali većina pokušaja završi neuspjehom. Razlozi su često fizička zavisnost od nikotina, psihološka ovisnost i stres tijekom periode odvikavanja. Upravo zato farmaceutski proizvodi mogu biti od velike pomoći. Studije pokazuju da su lijekovi i preparati za prestanak pušenja učinkoviti kada se kombiniraju s motivacijom i podrškom.
Prestanak pušenja donosi trenutne i dugoročne zdravstvene koristi. Već nakon nekoliko dana nestaju čestih simptoma kao što su kašalj i kratkotrajnost daha. Godinu dana nakon što osoba prestane pušiti, rizik od srčanog infarkta smanjuje se za polovicu, a nakon deset godina rizik od raka pluća smanjuje se drastično.
Nikotinska ovisnost je kompleksan proces koji uključuje fizičku i psihološku komponentu. Nikotin je jako analgetsko sredstvo koje se brzo apsorbiruje u mozak gdje stvara osjećaj zadovoljstva i opuštanja. Zbog toga se mozak prilagođava i počinje tražiti sve više nikotina, što dovodi do potrebe za povećanom konzumacijom.
Fizička ovisnost manifestira se kroz simptome apstinencije kada osoba prestane konzumirati nikotin. Ti simptomi uključuju nervoznost, razdražljivost, poteškoće u koncentraciji, povećanu glad, bolove u glavi i nespavnost. Psihološka ovisnost je jednako jaka i često je teža za prevladavanje jer je pušenje često povezano s navikama, stresnim situacijama i socijalnim aktivnostima.
Razumijevanje mehanizama ovisnosti važno je jer omogućava boljem planiranju strategije za prestanak. Različiti ljudi imaju različite razine ovisnosti, što znači da trebaju različite pristupe i razine podrške. Farmaceutski proizvodi mogu biti efikasni samo ako se kombiniraju s determinacijom i pozitivnom motivacijom osobe koja želi prestati pušiti.
Na hrvatskom tržištu dostupni su brojni preparati koji pomažu u prestanku pušenja. Ovi proizvodi mogu se dobiti u ljekarni sa ili bez recepata ovisno o vrsti.
Nikotinska nadomjesna terapija je najčešće korištena metoda. Proizvodi kao što su nikotinski flasteri, gume za žvakanje, usne tablete i inhalatori dostupni su bez recepta. Flasteri oslobađaju nikotin kroz kožu tijekom cijelog dana, što smanjuje potrebu za cigaretom. Gume za žvakanje korisne su za ljude koji trebaju nešto u ustima. Ti proizvodi su sigurni i učinkoviti, posebno kada se koriste kako je preporučeno.
Vareniklina je lijek na recept koji se koristi sve više. Prodaje se pod trgovinskim nazivom Champix i djeluje na receptore u mozgu koji su vezani uz nikotin. Vareniklina smanjuje apetenciju za nikotinom i ublažava simptome apstinencije. Višina učinkovitosti je veća od NNT terapije, posebno kada se koristi pravilno tijekom preporučenog razdoblja od 12 tjedana.
Bupropion je antidepresiv koji se koristi kao pomoć za prestanak pušenja. Poznat je pod nazivom Zyban i smanuje simptome depresije koji često prate prestanak pušenja. Bupropion povećava razine određenih kemikalnih tvari u mozgu koje poboljšavaju raspoloženje i smanjuju apetenciju za nikotinom.
Pravilna uporaba farmaceutskih proizvoda ključna je za uspjeh. Preporučuje se konzultacija s farmaceutom ili liječnikom prije početka korištenja bilo kojeg proizvoda.
Za nikotinsku nadomjesnu terapiju važno je odabrati pravu dozu. Većina ljudi koristi kombinirani pristup s flasterima i brzodjelujućim proizvodima kao što su gume ili tablete. Flasteri se primjenjuju na čistu, suhu kožu svaki dan, mijenjajući mjesto primjene. Gume se koriste kada se pojavi želja za cigaretom, žvačući je sporije nego normalnu gumu.
Vareniklina se koristi prema utvrđenom rasporedu. Tretman počinje sa manjom dozom tjednu dana, zatim se povećava. Važno je nastaviti s uzimanjem čak i ako osoba nije u potpunosti prestala pušiti u prvom tjednu. Većina učinkovitosti se vidi nakon četiriju do šest tjedana korištenja.
Bupropion se koristi samo sa receptom i zahtijeva redoviti nadzor. Trebalo bi početi s manjom dozom i postepeno povećavati. Razdoblje tretmana obično traje sedam do devet tjedana.
Kombiniranje farmaceutskih proizvoda s bihevioralnom podrškom pokazuje najbolje rezultate. Farmakologija može smanjiti fizičku zavisnost, ali psihološka komponenta zahtjeva dodatni pristup.
Cognitive behavioural therapy (CBT) je pokazala izvanredne rezultate. To je strukturirani pristup koji pomaže osobi identificirati okidače za pušenje, razviti strategije suočavanja i ojačati motivaciju. Terapeuti mogu pomoći u rješavanju stresa, anksioznosti i drugih emocionalnih faktora koji mogu dovesti do povratka na pušenje.
Grupna podrška je korisna jer omogućava djeljenje iskustava s drugima u sličnoj situaciji. Brojne organizacije u Hrvatskoj nude besplatne grupe podrške za ljude koji žele prestati pušiti. Telefonske linije za savjetovanje dostupne su tijekom cijelog dana.
Važno je imati plan za rješavanje iskušenja. Osoba bi trebala identificirati situacije koje je mogu pokrenuti na pušenje i unaprijed osmisliti strategije izbjegavanja ili suočavanja.
Kao svi farmaceutski proizvodi, i proizvodi za prestanak pušenja mogu imati nuspojave. Nikotinska nadomjesna terapija ponekad uzrokuje iritaciju kože na mjestu flastera, mučninu ili nesanicu ako se koristi pre noći. Vareniklina može uzrokovati mučninu, čudne snove ili promjene raspoloženja. Bupropion može uzrokovati nesanicu, suhust i mučninu.
Važno je odmah obavijestiti liječnika ili farmaceuta ako se pojave teške nuspojave. Neki lijekovi nisu preporučljivi za određene grupe ljudi, kao što su trudnice ili osobe s određenim zdravstvenim stanjima.
Prestanak pušenja je izazovan put, ali je investicija u vašu budućnost jednoznačno vrijedna. S pravim kombinacijama farmaceutskih proizvoda, bihevioralne podrške i vlastite determinacije, možete postići trajnu promjenu i poboljšati kvalitetu svojeg životnog vijeka.
